剛過六旬的王大爺本來是一個(gè)極其講究的老“紳士”,前幾天卻變成了臭烘烘的“邋遢大王”。原來3天前王大爺突然小便失禁了,本來王大爺?shù)纳眢w一向是很健康的,除了因?yàn)榻處熉殬I(yè)而落下的腰椎病外,啥毛病也沒有。一開始家人帶大爺去了泌尿科,幾番檢查下來前列腺卻沒毛病,建議做個(gè)全身CT,結(jié)果出來,問題還是在老毛病—腰椎間盤突出癥上。
腰突居然會(huì)引發(fā)大小便失禁?
這么嚴(yán)重的病情居然是腰椎間盤突出引發(fā)的?王大爺一家都非常詫異。專家解釋說:腰椎間盤突出癥是臨床上較為常見的腰部疾患之一,為骨科的常見病、多發(fā)病。腰椎間盤存在于腰椎的各個(gè)椎體之間,對(duì)腰椎椎體起著支撐、連接和緩沖的作用,它形狀像個(gè)壓扁的算盤珠,由髓核、軟骨板、纖維環(huán)三部分組成。當(dāng)由于外傷、退變等原因造成纖維環(huán)后凸或斷裂,髓核脫出,就稱為腰椎間盤突出癥。由于脊髓由椎間盤的后方經(jīng)過,當(dāng)突出的椎間盤壓迫脊神經(jīng)或馬尾神經(jīng)就會(huì)引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起癱瘓。而不僅僅是大家以為的腰痛腿麻。
腰突引發(fā)大小便失禁的病理是什么呢?
腰間盤突出可能會(huì)導(dǎo)致大小便失禁,這是因?yàn)檠g盤突出會(huì)壓迫到控制排便的脊神經(jīng),導(dǎo)致脊神經(jīng)失去功能,從而出現(xiàn)大小便失禁的癥狀。這種壓迫可能來自腰間盤向正后方突出的髓核,或者脫垂、游離出的椎間盤組織。當(dāng)這些組織壓迫到馬尾神經(jīng)時(shí),就可能導(dǎo)致大小便功能障礙,以及會(huì)陰部和肛門周圍感覺異常。如果脊神經(jīng)受到壓迫而導(dǎo)致大小便失禁,可以通過腰椎牽引等保守治療來減輕壓迫,緩解癥狀。如果保守治療無效,則可以考慮手術(shù)切除突出的腰椎間盤來減輕神經(jīng)壓迫,使大小便失禁得到緩解。
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需要注意的是,大小便失禁可能是由多種原因?qū)е碌?,因此,如果出現(xiàn)此癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,以確定具體原因并接受相應(yīng)的治療。同時(shí),在日常生活中要注意保持良好的生活習(xí)慣,加強(qiáng)鍛煉,預(yù)防腰間盤突出的發(fā)生。