1:臥床休息
腰突癥的發(fā)生、發(fā)展與負重和體重有一定的關(guān)系,所以在腰突癥發(fā)作時可以采取一個既簡單,又比較有效的措施來緩解癥狀,就是臥床休息。通過臥床休息,可消除體重對椎間盤的壓力,并在很大程度上解除肌肉收縮和腰椎周圍韌帶的張力對椎間盤所造成的擠壓,以期突出的髓核可以逐漸脫水、縮小,使硬膜囊和神經(jīng)根所受的壓力得以減小。
2:睡硬板床
腰突癥的患者就診,醫(yī)生往往會叮囑其要睡硬板床,那么睡硬板床的道理是什么呢?這個首先還要從人體的結(jié)構(gòu)特點說起。人體脊柱從側(cè)面看是一個“S”型的結(jié)構(gòu):頸椎、腰椎前凸,胸椎、骶椎后凸。胸椎與肋骨相連構(gòu)成胸廓,骶椎與盆骨相連構(gòu)成盆腔,活動度都比較小。而頸椎和腰椎周圍無其他骨組織相連,活動度較大,所以頸椎與腰椎患病率較高。腰部是人體俯、仰、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)活動的樞紐,經(jīng)過一天的勞作之后,許多人會感覺腰部酸痛,正是由腰部的肌肉、韌帶等受到過多的牽拉刺激,或長時間處于一個姿勢下,如長時間對著電腦工作,肌肉、韌帶等的代謝廢物堆積,不能及時被清理,刺激腰部神經(jīng)所引起的。而休息臥床時,床的軟硬度不同,肌肉的休息程度就不同。
柔軟的床 如果腰突癥患者睡在席夢思、折疊彈簧床或者繃子床上,由于床很柔軟,在人體體重的壓力下易形成中間低、周圍高的情況,造成翻身困難,整個腰椎長時間處于同一狀態(tài),不能前后左右運動,類似于白天工作時的久坐,會影響腰椎的正常生理曲度,造成腰部肌肉、韌帶的緊張及痙攣,影響休息的質(zhì)量,也不利于腰突癥患者病情的改善。正常情況下,是骨性結(jié)構(gòu)來承托身體重量的,但是有的軟床會在肩部、胸部、骨盆、胯部接觸床面時局部下陷,而高起部分會壓迫腰部前面或者側(cè)面的內(nèi)臟組織,改變?nèi)梭w正常承重方式,影響呼吸和血液循環(huán),妨礙休息的質(zhì)量。
硬板床 當我們臥硬板床休息的時候,就會使腰部的肌肉等組織得到休息。側(cè)臥在床上時,如右側(cè)臥,右側(cè)肩部、胸部、骨盆、胯部接觸床面,腰部懸空,在重力的作用之下,腰部軟組織和骨骼有下垂趨勢,貼近床面的右側(cè)腰部肌肉、韌帶相對牽拉緊張,左側(cè)則相對較松弛。而翻身左側(cè)臥時,則出現(xiàn)相反的現(xiàn)象。同理,如果俯、仰臥位休息時,腰部背側(cè)、腹側(cè)的肌肉和韌帶也會輪流緊張松弛。所以如果一個人變換體位而臥,則腰部各個方向的肌肉、韌帶都會輪流得到休息,既消除負重和體重對椎間盤的壓力,又有利于解除腰部肌肉、韌帶的收縮及痙攣,恢復(fù)腰部肌肉、韌帶的原有平衡狀態(tài)。而前一天由于勞作堆積在腰部軟組織的代謝廢物得以清除,第二天晨起自然感覺腰部舒適輕松。腰突癥患者突出的髓核也可以隨之逐漸脫水、縮小,促進神經(jīng)根水腫、滲出的吸收,減輕突出的髓核對神經(jīng)根的壓迫程度,使癥狀得到緩解。因此腰椎間盤突出的患者一定要保持睡硬板床的習慣。
對腰椎間盤突出癥患者而言,無論接受何種治療方法,都要注意睡硬板床,在木板床上鋪厚度適當、軟硬適宜的褥子或海綿床墊即可。對于身形較瘦的,特別是行動不便的老年人要注意適當增加床墊的厚度,否則會造成骨性突起部位壓力過大,這樣將由于不斷翻身而影響睡眠質(zhì)量,嚴重者甚至可能發(fā)生壓瘡。
3:佩戴支具
另外如果要下地,應(yīng)該佩戴硬的腰圍支具對腰椎進行保護,通過支具來緩解腰椎肌肉的緊張,也能緩解一部分疼痛。
4:藥物治療
另外就要進行藥物治療,包括口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥。如果疼痛嚴重,還應(yīng)該增加口服中樞鎮(zhèn)痛藥。營養(yǎng)神經(jīng)也有一定的治療效果
。
5手術(shù)治療
一般經(jīng)過長時間的保守和以上的綜合治療,癥狀會逐漸地緩解,疼痛就會減輕。如果疼痛非常嚴重,不能耐受保守治療,也可以采用手術(shù)的方法解除椎間盤的壓迫,癥狀可以很快緩解。
6:鐵腰板治療儀
鐵腰板治療法是通過局部穴位按壓施治,操作簡便,安全性高。患者可以在家中進行治療,也可以在治療師的指導下進行更為專業(yè)、個性化的治療。而且鐵腰板治療法能夠快速緩解腰間盤突出癥狀,進而使得腰椎間盤得以修復(fù)與恢復(fù);還能夠促進腰部肌肉強化,改善腰部力學平衡,幫助駝背者有一定程度的改善。
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