小吳是互聯(lián)網(wǎng)大廠的白領(lǐng),1天24小時(shí)除了躺在床上的時(shí)間外,有近10小時(shí)都是坐著的。近來,他感覺腰部酸痛,過一會(huì)兒又好了,也就沒怎么注意。劉先生并不認(rèn)為腰部的疼痛會(huì)給他帶來什么傷害,但前幾天腰痛的同時(shí),腳麻也明顯加劇,才意識(shí)到問題的嚴(yán)重。到醫(yī)院拍片檢查發(fā)現(xiàn),腰椎間盤有輕微突出。醫(yī)生告訴他,經(jīng)常久坐,會(huì)引起機(jī)體血液循環(huán)不暢,局部肌肉僵硬和引發(fā)痙攣,最終導(dǎo)致腰椎間盤突出。
鐵腰板治療儀提醒:腰痛后腿發(fā)麻說明病情加重
腰椎間盤突出癥發(fā)作起來,患者的腰(或下肢)有放射性的麻痹痛,從腰部一直到腳踝,“仿佛一條筋往下拉”。這是因?yàn)?,腰椎骨中央流質(zhì)的髓核從包圍它的纖維環(huán)裂口往外涌,形成一個(gè)凸起物,壓迫腰椎的肌肉和神經(jīng),引起腰腿的疼痛及麻木感。若拖延下去,可導(dǎo)致下肢麻木、肌力下降,患者甚至連腿都抬不起來,甚至大小便失禁。對此如何腰椎間盤突出較好的治療方法成了人們頭痛的問題。
病灶壓迫神經(jīng),這是患者出現(xiàn)麻痹癥狀的原因,也能跟單純腰肌勞損的腰痛區(qū)別開來?!吧钪?,有些患者一開始腰很痛,痛到在床上打滾。一段時(shí)間后,腰不痛了腿卻變麻了,便以為好轉(zhuǎn)了。這是患者的常見誤區(qū),腿麻是凸起物開始?jí)浩壬窠?jīng)了,若把神經(jīng)壓死了,下肢便‘麻木不仁了’,實(shí)際代表病加重了?!睂<艺f。
腰椎間盤突出較好的治療方法如下:
一、非手術(shù)治療。
1.早期腰椎間盤突出癥,注意絕對臥床休息,大小便均不應(yīng)下床或坐起,臥床3周后帶腰圍下床活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)不做彎腰動(dòng)作。此方法簡單有效,但是患者難以堅(jiān)持。
2.藥物治療,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用??诜晴摅w類鎮(zhèn)痛藥。對處于急性期的患者,需輔以脫水劑,可以消除神經(jīng)根水腫。
3.物理治療,對疼痛以及感覺麻木區(qū)域進(jìn)行按摩熱敷,使痙攣的肌肉松弛,可以緩解不適感,但要注意避免暴力推拿按摩。
4.牽引治療,但是椎間盤突出巨大或者椎間盤脫出的病人,不能進(jìn)行牽引,以免髓核脫落。
二、手術(shù)治療。
1.髓核摘除術(shù)。手術(shù)的主要目的是摘除突出的髓核組織等致壓物,解除神經(jīng)根的壓迫,緩解腰腿痛等癥狀。
2.腰椎融合術(shù)。對于合并或術(shù)后可能出現(xiàn)腰椎不穩(wěn)的患者可以考慮行腰椎融合術(shù)。
3.介入治療。適用于比較年輕的患者,現(xiàn)在常用的是經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù),利用激光汽化部分椎間盤髓核,減低病變椎間盤的內(nèi)部壓力,解除對脊髓或神經(jīng)根的壓迫。
三、病癥預(yù)防。
1.保持良好的生活習(xí)慣,防止腰腿受涼,防止過度勞累。
2.站或坐姿勢要正確。正確的姿勢應(yīng)該“站如松,坐如鐘”,胸部挺起,腰部平直。同一姿勢不應(yīng)保持太久。
3.鍛煉時(shí)壓腿彎腰的幅度不要太大。
4.提重物時(shí)不要彎腰,應(yīng)該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身。
5.臥床休息,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲。
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